BEJELENTKEZÉS

Online időpontkéréshez kérjük regisztráljon, vagy ha már felhasználónk jelentkezzen be rendszerünkbe. Keressen minket bizalommal!

A SZAKRENDELÉS ORVOSAI

Betöltés alatt...

    SZAKRENDELÉSEK

    Nőgyógyászat

    A nőgyógyászati szűrővizsgálatok abban az esetben is jelentően fontosak, amennyiben a páciens tünetmentes. Ennek egyik legfontosabb oka a rosszindulatú méhnyakrák, amely idejében felfedezve gyógyítható. Konkrét panaszok esetén (fertőzés, gyulladásos megbetegedések) érdemes minél korában felkeresni szakorvosainkat, hiszen az elhanyagolt tünetek hosszútávon meddőséget okozhatnak. A rutin nőgyógyászati vizsgálatok lehetővé teszik a betegségek korai felismerését és gyógykezelését. 

    Kérjen időpontot!

    A bal oldalt elhelyezkedő "Szakrendelés orvosai" listából válasszon orvost, regisztráljon vagy jelentkezzen be a rendszerbe és foglaljon időpontot!

    Csomag ajánlatunk

    Átfogó endokrinológiai és nőgyógyászati csomag hölgyeknek laborral ( TSH,T3,T4, ANTI-TPO ) és pajzsmirigy ultrahanggal kedd és szerdai napokon most csak ​45.000 forint!

    A csomag megvásárlásához hívjon minket telefonon! Telefonszám: +36 70 940 0099

    Nőgyógyászati vizsgálataink

    • Méhnyakrák szűrés
    • Laborvizsgálatok, vérből, vizeletből, hüvelyváladékból
    • Hormonvizsgálatok
    • Ultrahangos vizsgálatok
    • Szexuális úton terjedő betegségek szűrése 

    Mire számíthat a nőgyógyászati vizsgálat során?

    A rutin nőgyógyászati vizsgálat (évenkénti javasolt rákszűrés) első lépése a hüvelyfeltárása, a méhnyak látótérbe hozása és a méhnyakról a cytologiai vizsgálathoz szükséges kenetvétel. Ezt követően a méhnyak ecetsavas törlővel történő érintése után colposcóppal (nagyítóeszközzel) vizsgáljuk a méhnyakat, hüvelynyálkahártyát, majd a feltáró eszköz eltávolítása után a szeméremtestet. Az ezt követően végzett bimanualis, nőgyógyászati vizsgálattal a belső nemi szervekről tájékozódunk (méh, petefészkek). Humánpapilloma vírus (HPV) kimutatás „határeset” cytologiai lelet esetén segíti a diagnosztikát, illetve a teendők meghatározását.

    Hüvelyfertőzésre utaló panasz, illetve a hüvelyfeltárás kapcsán erre utaló váladék, gyulladás esetén valamint ez irányú szűrővizsgálatcéljából a hüvelyváladék kenet mikroszkópos vizsgálatához veszünk mintát.

    Nőgyógyászati ultrahangvizsgálatot a jobb képalkotás céljából hüvelyi vizsgálófejjel végezzük, mellyel a méh és a petefészkek is megítélhetők, a kismedencei kóros képletek (pl. petefészek cysta) könnyen felismerhetőek.

    Fiatalabb korban a havonkénti, mensest követő emlőönvizsgálat javasolt, gyanús tapintási lelet esetén képalkotó vizsgálat végzése. Későbbiéletkorbanvagyegyeneságifelmenőkközöttelőfordultemlőrákeseténfiatalabbkorban is mammographia végzése javasolt.
    Nőgyógyászati fertőzések diagnosztikájában alkalmazott „lépcsőfokok” közül a lactobacillus flóramegítélésére mind vizsgálóasztal melletti módszer, mind a mikroszkópos vizsgálat hozzáférhető. A hüvelyváladék pH-jának tesztcsíkkal történő meghatározása a beteg vizsgálata kapcsán elvégezhető differenciál diagnosztikai módszer.

    A hüvelyváladék kémhatása emelkedik, ha a domináns bakteriális flórát jelentő lactobacillusok háttérbe szorulnak. Az esetek többségében a klinikai kép alapján nem tudjuk felállítani a diagnózist. A nőgyógyászati fertőzések korszerű diagnosztikájában nem nélkülözhető a hüvelyváladék kenetmikroszkópos vizsgálata. A mintavétel hüvelyváladék vizsgálata esetén az oldalsó, vagy a mellső hüvelyboltozatból történjék. A kenet metilénkékkel történő festést követően vizsgálható, a lactobacillus flóra megítélhető.

    A HPV (humán papilloma vírus) fertőzés megelőzése

    A nők egyik rettegett betegségét, a méhnyakrákot ma már biztosan tudjuk, hogy a HPV (humán papillomavírus) okozza, amely nemcsak a szexuálisan terjedő betegségektől megszokott módon, tehát szexuális aktussal, hanem bőr-bőr kontaktus útján is fertőzhet. A HPV vírusnak körülbelül 100 különféle típusát ismerjük, de ezek közül csak körülbelül 15 okoz méhnyakrákot. A két messze leggyakoribb (HPV 16 és 18) teszi ki ezek minimálisan 70%-át, és vált a jelenleg elérhető védőoltásokkal megelőzhetővé. Az eddigi klinikai vizsgálatok alapján az un. keresztimmunitásnak köszönhetően a védőhatás a valóságban eléri a 92%-ot. A jelenlegi ajánlások és a szakirodalomban hozzáférhető tudományos eredmények alapján a védőoltás hatékonyságáról egészen 55 éves korig vannak meggyőző adatok. Két védőoltás kapható: Silgard/MSD, Cervarix/GSK, előbbi négy, utóbbi két HPV típus ellen alakít ki védelmet. Hangsúlyozni érdemes azonban, hogy a védőoltás nem teszi feleslegessé a szűrővizsgálatokat.

    Fontos megbetegedések és panaszcsoportok - A szeméremtest fertőzései

    Herpesgenitalis

    A Herpessimplex vírus által okozott szexuális úton terjedő fertőzés, mely az első fertőzés esetén szeméremtesti fájdalmat, oedemát, a szeméremtesten hólyagokat okoz, melyek felszakadását követően fájdalmas fekélyek keletkeznek, a lágyéki nyirokcsomók fájdalmas duzzanatával. Az ezt követően enyhébb tünetekkel járó visszatérő epizódok különböző gyakorisággal jelentkeznek. A tünetek fellépése után minél korábban megkezdett vírusellenes kezelés javasolt.

    Condylomaacuminatum

    Humán papillomavírus (HPV) által okozott szemölcsös elváltozás, mely leginkább a szeméremtesten (jellemzően a gáton), ritkábban a hüvelynyálkahártyán és a méhnyakon fordul elő. A szemölcsök lassan növekednek, de kezelésük annál könnyebb, minél korábban jelentkezik a páciens. Kisebb szemölcsök kezelése ecseteléssel történik, nagyobb szemölcsök, vagy kiterjedt elváltozások esetén a kezelés sebészi eltávolítás.

    Bartholin-mirigy tályog

    A nagyajkak alsó harmadában, a hüvelybemenet egyik oldalán bakteriális fertőzés következtében kialakuló fájdalmas, diónyi vagy szilványi képlet, mely tapintásra igen érzékeny. A tályog kialakulását megelőzheti a Bartholin-mirigycystája, fájdalmatlan duzzanata. Kezelése műtéti.

    Gombás hüvelyfertőzés

    A hüvely nem szexuális úton terjedő fertőzése. Kórokozója a Candida albicans vagy non-albicanscandida törzsek. Hirtelen kezdődő szeméremtestre lokalizálódó égő érzés, viszketés, irritáció jellemzi, mely csapadékos fehér hüvelyváladékkal társul. Az igen kellemetlen panaszok miatt a betegek általában gyorsan orvosi segítséget kérnek. 
    A kórelőzmény felvétel során jellemző információ, hogy a panaszok általában a ciklus második felében lépnek fel.

    A hüvely feltárás segítségével megállapítható, hogy a szeméremtest és a hüvely belövellt, lobos, a hüvelyfalhoz tapadt csapadékos fehér váladék észlelhető változó mennyiségben. A típusos klinikai kép a diagnózis felállításához elegendő. A gáton nem ritkán felületes berepedések láthatók, melyek leginkább ismétlődő, vagy régóta tartó fertőzés esetén jönnek létre.

    A metilénkékkel festett váladék kenet mikroszkópos vizsgálata segítségével igazolható a kórkép fennállása.

    Krónikus visszatérő gombás hüvelyfertőzés

    Ha egy év alatt legalább négy akut sarjadzógomba fertőzés fordul elő, akkor krónikus visszatérő gombás hüvelyfertőzésről beszélünk.
    A gombás hüvelyfertőzésre jellemző leginkább a recidiváló akut epizódok fellépte, melyek akár minden menstruációs ciklusban, általában a menses előtt okozzák a legkifejezettebb panaszokat.
    A jelenleg rendelkezésünkre álló antifungalis készítmények gátolják a sarjadzógombák szaporodását, de nem irtják ki azokat a genitalistractusból. A krónikus visszatérő gombás hüvelyfertőzés kezelése ezért mindig két részből kell, hogy álljon: az akut fertőzés megszüntetéséből, majd ezt követően legalább 12 hónapig tartó megelőzésből, mely utóbbinak célja a panaszmentesség biztosítása, a recidivák megelőzése, illetve számuk csökkentése. 

    Bakteriális vaginosis

    A hüvely nem szexuális úton terjedő fertőzése. Homogén, fehér, vízszerű, kellemetlen illatú hüvelyváladékozás jellemzi, melyet nem kísér a gombás hüvelyfertőzésre jellemző egyéb szubjektív tünet.
    A gyakran tünetmentesen zajló bakteriális hüvelyfertőzés szövődménye lehet a felszálló fertőzés, mely petevezeték gyulladáshoz vezethet, következményesen meddőséghez.
    Az anamnesis felvétel során jellemző információ, hogy a panaszok általában a menses után lépnek fel. 
    A hüvely feltárás során a szeméremtest, illetve a hüvely lobmentes, azonban a jellegzetes homogén, fehér hüvelyváladék észlelhető. A hüvelyváladék tesztcsíkkal mért pH-ja 4,5 felett van.
    A váladék kenet mikroszkópos értékelése során „clue-sejtek” láthatóak, melyek baktériumokkal fedett laphámsejtek.
    A gyakran visszatérő bakteriális vaginosis terápiás kihívást képez, a kórkép megelőzésének alapvető eszköze az élettani lactobacillus flóra regenerálása a hüvelyben

    Aerob vaginitis

    A hüvely nem szexuális úton terjedő fertőzése. Sárgás-fehér hüvelyváladékozás jellemzi, melyhez irritáció, szeméremtesti fájdalom társulhat, tartós fennállás esetén húgyúti fertőzésre hajlamosít.
    Diagnosztikája kizárólag a mikroszkópos értékelésen alapszik, melynek alapja a festett kenetben a lactobacillus arányszám, a látható baktérium flóra meghatározása, a hüvely laphámsejtek és fehérvérsejtek megítélése. Kezelése antibiotikummal történik, melyet követően fontos az élettani lactobacillus flóra regenerálása a hüvelyben.

    Trichomonasvaginitis

    A Trichomonasvaginalis által okozott szexuális úton terjedő hüvelyfertőzés kellemetlen szagú, sárgás-zöld, habos váladékozással, szeméremtesti irritációval, fájdalmas vizeléssel jár.
    A hüvely feltárás során a szeméremtest és a hüvely belövellt, lobos, a fent leírt hüvelyváladék látható. A hüvelyváladék pH-ja emelkedett, 4,5 feletti. 
    A hüvelyváladék kenetében mikroszkóppal Trichomonasvaginalis kimutatható, fehérvérsejtek, coccobacillusok láthatók.

    Méhnyak gyulladás

    Szexuális úton terjedő bakteriális fertőzés (Chlamydia trachomatis, Neisseriagonorrhoeae, Ureaplasmaurealyticum, Mycoplasmagenitalium) következtében jön létre méhnyak gyulladás, mely gyakran tünetmentesen, tünetszegényen zajlik. Tünete lehet a bővebb hüvelyváladék, vizelési panasz, szexuális együttlét utáni (kontakt) vérzés.

    A méhnyak gyulladás diagnosztikája a következőkön alapszik:
    Hüvely feltárás: gennyes folyás a méhnyakból, gyulladt, oedemás mirigyhám, a nyakcsatornából történt mintavételt követően vérzés jelentkezése.
    A cervixnyákból készített metilénkékkel festett kenet mikroszkópos vizsgálata során 1000x nagyítás mellett látóterenként legalább 20 fehérvérsejt észlelhető.
    Baktérium kimutatás a méhnyakból.

    Kismedencei gyulladás

    Bakteriális vaginosis, vagy méhnyak gyulladás következményeképpen kialakuló felszálló fertőzés méhnyálkahártya gyulladást, majd petevezeték gyulladást okozhat. Gyakran tünetszegényen zajló kórkép, melynek veszélye, hogy így a páciens nem keres orvosi segítséget. Ismételt petevezeték gyulladás növeli petevezeték elzáródás és így meddőség, méhen kívüli terhesség esélyét, majd krónikus alhasi fájdalmakat okoz.

    A petevezeték gyulladás felismerése nőgyógyászati vizsgálattal lehetséges, típusos tapintási leletet okoz. Kezelésében kombinált antibiotikum adása vezethet eredményre